作者：許哲綸
“身為家中經濟支柱的小邱，年近不惑，有個非常稱頭的工作和頭銜，在事業和家庭兩得意的狀況，近幾個月來，卻發現自己的睡眠品質越來越差，除了如雷的鼾聲和頻頻半夜起來上廁所的狀況外，整個白天，工作的狀況也不若以往的專注、集中，公司健檢時，意外發現自己有高血壓，再進一步健檢問診發現，自己似乎有了「睡眠呼吸中止症」。
在診間，初被診斷為「重度阻塞型睡眠呼吸中止症」的小邱，手上拿著醫院所安排的多項生理睡眠檢查結果，焦急的詢問，診間耳鼻喉科醫師詳細解釋了報告內容，面對小邱的狀況，也先提供了非手術性的治療建議。
小邱先試戴過陽壓呼吸器，但因為不適應陽壓呼吸器的配戴，又再度回到了耳鼻喉科門診，諮詢手術介入的部分，看看，是否有能夠擺脫陽壓呼吸器的替代選項呢？但面對到洋洋灑灑的手術方式：鼻中隔鼻道成型手術、無線溫控射頻軟顎及舌根手術、懸雍垂顎咽成型手術、舌根減積手術、達文西舌根手術甚至是正顎手術，究竟該如何選擇適合自己的手術呢？是每個患者，都要接受相同的手術介入嗎？而除了多項生理睡眠檢查之外，還有其他的檢查或是資訊，能夠告訴我們該如何做決定嗎？醫師的決策是如何做的呢？“
藉由麻醉藥物誘導式睡眠呼吸內視鏡檢查（下簡稱睡眠內視鏡），是近年來在睡面醫學當中，快速發展的一種，關於阻塞型睡眠呼吸中止症，評估正確阻塞部位及方向的檢查技術，換句話說，也可以稱它是阻塞型睡眠呼吸中止症裡面的「精準醫療」。
面對到一個重度的阻塞型睡眠呼吸中止症患者，於傳統上，醫師會安排理學檢查（評估鼻腔及口腔的狀況）、鼻咽內視鏡檢查（評估更深層的鼻咽、舌頭後部及會厭部的狀況）及放射線的檢查（評估頭頸部骨性結構狀況）；但傳統式的檢查，由於患者本身仍是屬於清醒的狀況，跟真實睡眠時，整體肌肉張力愈發降低後，實際呼吸道塌陷狀況還是無法完全詳細評估。
藉由睡眠內視鏡的檢查，檢查醫師可以更清楚了解到，當患者睡眠時，整體呼吸道塌陷及阻塞的確切位置，究竟是上顎部、側咽壁、舌部甚至是會厭軟骨等部位，而耳鼻喉科醫師更能提供給患者確實改善症狀的手術方式；相比傳統的清醒內視鏡，因為清醒時的生理狀況及肌肉的張力，跟真實睡眠情況大不相同，藉由麻醉藥物誘導式睡眠內視鏡的介入，能夠避免掉更多無謂的手術，而讓患者接受到真實有助益的手術。
現行麻醉藥物誘導式睡眠內視鏡的操作，需要麻醉科醫師的協助，並佩戴自費型的腦波監測儀器，協助達到理想麻醉深度下接受內視鏡的檢查，並對上顎部、側咽壁、舌部及會厭軟骨的阻塞狀況作出評分，根據研究指出，做完睡眠內視鏡檢查後而改變原來手術計畫的比例高達將近八成，但睡眠呼吸中止症的正確診斷仍需要做多頻道睡眠檢查，有相關診斷需求可再與您的診治醫師協同討論，共同尋求更為「精準」的治療方式。
